1. 面神经损伤
原因:面神经在乳突区域走行复杂,手术中可能因定位不清或操作不当而受损。
预防措施:熟悉解剖结构,术中保持良好的视野,使用合适的手术器械,并在操作时小心保护面神经。
2. 迷路损伤
原因:手术中可能误伤半规管或耳蜗,导致眩晕、感音神经性耳聋。
预防措施:术中需谨慎操作,避免使用吸引器吸走外**,**要时用筋膜和骨粉覆盖缺损处。
3. 脑脊液漏
原因:手术中可能因损伤硬脑膜或颅中窝低垂而导致脑脊液漏。
预防措施:术中需小心处理颅底结构,避免过度磨除骨质。一旦发现脑脊液漏,应立即用筋膜或肌肉瓣修补。
4. 出血
原因:手术中可能损伤乙状窦、乳突导静脉等血管。
预防措施:术中需小心操作,避免损伤血管。一旦出血,可使用骨蜡、明胶海绵或压迫止血。
5. 感染
原因:手术中无菌操作不严格或术后护理不当。
预防措施:严格遵守无菌操作原则,术前剃除耳周毛发并清洁**,术后使用敏感**预防感染。
6. 病灶残留
原因:手术中未能彻底**病变组织。
预防措施:术中需在显微镜下仔细**病变,确保无残留。**要时可进行术中病理检查。
7. 听力下降
原因:手术中可能损伤听骨链或耳蜗结构。
预防措施:术中需小心操作,避免损伤听骨链,**要时可二期进行鼓室成形术重建听力。
8. 其他并发症
术后流脓不止:可能因病灶未彻底**。
预防措施:术中需彻底**病变组织,术后定期复查,**要时再次手术。