定义： 角膜曲率计是一种用于测量人眼角膜前表面（主要是中央区域约３ｍｍ直径范围）曲率半径和屈光力的眼科仪器。它是视光学和眼科学中基础且重要的检查设备。
核心功能：
测量角膜曲率半径： 以毫米为单位，表示角膜中央区域的弯曲程度。曲率半径越小，表示角膜越陡峭；越大，表示角膜越平坦。
计算角膜屈光力： 将曲率半径转换为屈光度，单位为“屈光度”。这反映了角膜本身对光线的聚焦能力，是构成眼睛总屈光力的主要部分（约占三分之二）。
判断角膜散光： 测量角膜不同子午线（通常是**陡峭和**平坦的两条相互垂直的子午线）上的曲率差异，从而确定角膜散光的度数（差值）和轴向（**陡峭子午线的方向）。
评估角膜形态： 提供关于角膜是否规则（如圆锥角膜早期筛查）、是否对称的初步信息。
工作原理 （基本原理）：
基于镜面反射原理或双像系统。
仪器向角膜投射一个特定大小、已知距离的物像（通常是环形光标或十字光标）。
角膜作为凸面镜，会反射并成像这个物像。
测量反射像的大小。
根据物像大小、反射像大小以及物像到角膜的距离，利用光学公式（通常是简化公式）计算出角膜前表面的曲率半径。
再利用公式将曲率半径转换为角膜屈光力。
主要类型：
自动化程度高。患者注视仪器内的固视目标，仪器自动完成对焦、测量和计算。
操作简便快捷，结果直接显示或打印。
通常也能测量角膜直径。
现代验光组合台通常集成自动角膜曲率计。
需要操作者手动调整仪器，对齐光标，读取测量环重合或达到特定状态。
操作者需要一定的技巧和经验。
通常只能测量角膜中央固定区域（如３ｍｍ）两个主子午线的曲率。
手动角膜曲率计：
自动角膜曲率计：
带角膜地形图功能的曲率计： 一些更先进的角膜地形图仪也内置或整合了角膜曲率计的功能，并能提供更**的角膜表面数据。
**应用：
圆锥角膜筛查与监测： 角膜曲率异常增高（陡峭）、两条主子午线曲率差异过大（高度散光）或不对称是圆锥角膜的重要早期指征。定期监测曲率变化有助于评估病情进展。
角膜塑形镜 （ＯＫ镜） 验配与效果评估： 验配前测量基线曲率，佩戴后定期测量以评估塑形效果和镜片适配性。
评估角膜手术后状态： 如角膜移植术后、屈光手术后等，观察角膜曲率的变化。
干眼症评估： 有时角膜表面不规则（反映在曲率测量值波动或不稳定）可能与干眼相关。
术前检查： 评估角膜曲率和散光是ＬＡＳＩＫ、ＰＲＫ、ＩＣＬ等手术术前检查的**备项目，用于手术设计（如切削量、散光矫正轴向）。
人工晶状体 （ＩＯＬ） 度数计算： 在白内障手术和屈光性晶体置换手术中，精确的角膜曲率测量（结合眼轴长度）对于计算植入的人工晶状体度数**关重要。误差是导致术后屈光不正的主要原因之一。
硬性隐形眼镜 （ＲＧＰ） 验配： 提供基础曲率选择的关键依据。
软性隐形眼镜验配： 评估基弧的匹配度（虽然重要性不如ＲＧＰ）。
框架眼镜**： 辅助判断散光来源（角膜源性还是晶状体源性），对于高度散光或特殊病例有参考价值。
验光配镜：
屈光手术：
眼科诊断：
接触镜随访： 监测长期佩戴接触镜对角膜曲率的影响。
测量结果解读：
角膜散光度数： Ｋ２ － Ｋ１ （单位：屈光度 Ｄ）。
散光轴向： 陡峭子午线 （Ｋ２） 的方向（单位：度 °，范围０－１８０°）。
毫米： 直接表示曲率半径 （ｍｍ）。
屈光度： 更常用，表示角膜屈光力 （Ｄ）。转换公式通常是：屈光度 （Ｄ） ＝ （３３７．５） ／ 曲率半径 （ｍｍ）。这个３３７．５是一个经验值（折射率系数）。
Ｋ１ ／ Ｆｌａｔ Ｋ： 较平坦子午线的曲率值（曲率半径较大，屈光力较小）。
Ｋ２ ／ Ｓｔｅｅｐ Ｋ： 较陡峭子午线的曲率值（曲率半径较小，屈光力较大）。
Ｋ值： 通常报告两个主子午线的测量值：
曲率单位：
散光：
平均值 （Ａｖｇ Ｋ ／ Ｍｅａｎ Ｋ）： （Ｋ１ ＋ Ｋ２） ／ ２，常用于ＩＯＬ计算等。
角膜散光类型： 根据陡峭轴方向判断（顺规、逆规、斜轴）。
ｅ值 （偏心率）： 一些**曲率计／地形图仪会报告，描述角膜从中心到周边变平坦的速率（非球面性）。
正常参考范围 （成年人）：
平均曲率半径： 约 ７．７ － ７．８ ｍｍ （水平） ／ ７．６ － ７．７ ｍｍ （垂直）。
平均屈光力： 约 ４３．００ － ４４．００ Ｄ （存在个体差异和种族差异）。
角膜散光： 大多数人存在０．５０Ｄ － １．００Ｄ的生理性角膜散光，通常为顺规散光（陡峭轴在９０°附近）。
优点：
操作相对简单快速（尤其自动型）。
无创、无痛。
成本相对较低（基础型号）。
提供角膜中央光学区关键的屈光参数。
是许多眼科常规检查和操作（如验光、白内障术前检查）的基础项目。
局限性：
主要测量角膜中央小范围（约３ｍｍ直径），无法反映角膜周边区域的曲率变化。
假设角膜是规则对称的椭球面或球柱面，对于不规则角膜（如圆锥角膜、术后角膜、**）的测量准确性和信息量有限。
无法测量角膜后表面的曲率（后表面散光无法得知）。
测量结果可能受泪膜稳定性、患者固视配合度、操作者技术等因素影响。
与角膜地形图的区别：
角膜曲率计提供的是角膜中央有限点的点测量数据（主要是两条主子午线）。
角膜地形图提供的是角膜表面成千上万个点的曲率和高度数据，形成彩色编码的“地形图”，能**、直观地展示整个角膜表面的形态、规则性、对称性以及周边区域的状况，对检测早期圆锥角膜、不规则散光等更具优势。
角膜曲率计是更基础、更快捷的筛查工具，角膜地形图则提供更**、更精细的分析。两者互补。
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