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术前准备：详细了解病史，检查口咽、喉咽部，明确异物刺藏的部位，以选用钳口不同开向的异物钳。
麻醉：根据异物停留的部位不同，可能需要进行表面麻醉。例如，停留在口咽、扁桃体的异物，一般不用麻醉也能顺利取出。而停留舌根部、咽侧壁的异物，由于咽反射可能较为敏感，应喷１％丁卡因进行表面麻醉２～３次。
手术方法：根据异物停留的部位用不同的方法。
口咽部异物：常停留在扁桃体上，用压舌板将舌压下，看清异物后用鼻镊或扁桃体止血钳取出。
喉咽部异物：多停留在会厌谷、舌根部、梨状窝、喉咽侧壁或杓状软骨后等处。将１％丁卡因喷于喉咽和舌根部，达到表面麻醉后咽反射消失。术者用间接喉镜仔细看清异物后，选择合适的异物钳取出。
使用喉镜：如果鱼刺处于下咽部，通常会利用喉镜取出。**前麻醉通常涉及利多卡因喷口咽、喉咽以及双侧鼻腔黏膜进行表面麻醉。患者一般取坐位，医生右手持喉镜柄，左手持镜头从两侧鼻前庭进入鼻腔探查鼻腔较为宽大的一侧，取出镜头后再从鼻腔宽大的一侧进入，找到鱼刺并确定位置，随后取出喉镜。
**准备：如果使用的是纤维电子喉镜，需要将异物钳放置到喉镜钳道中，露出１ｃｍ左右。
**：持镜下入鼻腔中，到达鱼刺处，食指与拇指协调张开异物钳，夹取鱼刺暴露边缘，确认鱼刺已被夹牢后，右手将喉镜缓慢退出。
注意事项：在取异物之前，根据检查所见异物的性质、形状、大小及嵌顿的形态，尽可能用各种取异物的器械对类似异物进行体外模拟试验。对于尖锐异物，如缝衣针、大头针、别针或注射器针头等，要观察清楚异物**的方向、位置及与周围气管壁的关系。取出时应将异物**拉入硬质气管镜内或使**朝向远端，尽可能使异物长轴与气道长轴保持一致，利于取出异物。注意绝不可夹住针的其他部位即急于取出，否则异物**易伤及气管引起张力性气胸或喉损伤。
术后处理：术后应观察患者是否有黏膜损伤、出血或其他并发症，并根据情况进行相应的处理。
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