临时心脏起搏器的几种适用情况

临时心脏起搏是**严重心律失常的一种应急和有效的措施，也是心肺复苏的急救手段，同时也是合并心脏疾病患者行非心脏手术时**、平稳、顺利渡过手术麻醉期的一项重要的**保障措施。现已成为各大医院**不可少的急救医疗技术之一。

临时心脏起搏的方法有以下几种：经皮起搏、经静脉起搏、经食管心脏起搏和经胸心脏起搏。临时起搏方式的选择通常取决于当时的情况，如情况紧急，需要进行临时起搏病人的血流动力学多不稳定（或可能变得不稳定），常需要迅速对心血管系统的衰竭进行预防和干预**。有时对同一个病人可能需要几种不同的临时起搏方法，比如极严重的心动过缓患者在抢救室内，应**选经皮起搏，一旦稳定则改用经静脉起搏。临时心脏起搏大多都是采用经静脉途径。

临时心脏起搏器通常使用双极起搏导管电极，起搏器放置在体外，起搏电极放置时间一般不超过４周。仪器主要适用于以下几种情况：

１、一般**性起搏：急性心肌梗死、急性心肌炎、**中毒或电解质紊乱、心脏外伤或外科术后引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴心源性脑缺氧综合征（阿－斯综合征）发作或近乎晕厥者；对****无效或不宜用**或电复律的快速性心律失常；反复发作的室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等给予起搏或超速起搏**。

２、诊断及研究性起搏：快速性心房起搏诊断缺血性心脏病；窦房结功能的测定等。

３、预防性或保护性起搏：冠状动脉造影及心脏血管介入性导管**；快速性心律失常，在应用**或电复律**有顾虑者；心律不稳定患者在安置**性心脏起搏或更换起搏器时；潜在性心动过缓或房室传导阻滞者接受心血管介入**、外科手术、电转复者。

临时心脏起搏器是**致命性心律失常的重要手段，与其相关的医学知识需要我们去积极探索，**掌握，减少术后并发症的发生，以减轻术后患者的痛苦，便于****、观察及护理处置，达到双赢的效果。